Los pacientes hipertensos son más propensos a usar un manguito de presión arterial en casa para medir la presión arterial

Los pacientes hipertensos son más propensos a usar un tensiómetro en casa para medir la presión arterial

Según los nuevos datos presentados en las Sesiones científicas sobre hipertensión de 2021 de la American Heart Association, los adultos preferirían controlar su presión arterial en casa que ir a una clínica para una medición de la presión arterial en persona o controlarla a través de un dispositivo portátil remoto. La investigación presentada en las Sesiones científicas sobre hipertensión de la AHA 2021 ofrece recomendaciones importantes para los profesionales de la salud sobre la mejor manera de documentar la presión arterial alta para confirmar un diagnóstico. Y este es un punto clave para la industria en este momento.

Según la Asociación Estadounidense del Corazón, aproximadamente uno de cada dos adultos en los Estados Unidos tiene presión arterial alta, pero no todos saben que la tienen. Para complicar las cosas, diagnosticar la presión arterial alta puede ser complicado. La mayoría de las clínicas hospitalarias diagnostican la presión arterial alta según las lecturas de la presión arterial tomadas en el hospital o la clínica. En otras palabras, los datos que obtienen a menudo pueden ser medidos por un paciente en un entorno de alta presión, lo que puede generar lecturas sesgadas.

Green, investigador sénior de Seattle, dijo en una declaración pública que aunque el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. y la Asociación Estadounidense del Corazón recomiendan mediciones de la presión arterial fuera del entorno clínico para diagnosticar la presión arterial alta antes de iniciar el tratamiento, la mayoría de la presión arterial alta se diagnostica y tratados en base a las mediciones de la presión arterial en el consultorio de un médico. Agregó en la declaración que el control de la presión arterial mediante el control de la presión arterial en el hogar o el control ambulatorio de la presión arterial de 24- horas debe ser una práctica estándar antes de que se diagnostique la hipertensión.

Al mismo tiempo, los investigadores reconocieron que aunque la monitorización ambulatoria de 24-horas a menudo se considera el estándar de oro para el diagnóstico de enfermedades crónicas, una encuesta de 510 pacientes mostró que usar un monitor de presión arterial continuamente no es tan práctico como usar un dispositivo de vigilancia del hogar. Los pacientes calificaron un dispositivo de monitoreo en el hogar, un manguito de presión arterial que usan a diario en su hogar, como superior a casi todos los demás controles de presión arterial.

Green y su equipo dividieron a los participantes en tres grupos para la atención clínica de rutina -- del ensayo que requería un control adicional de la presión arterial; monitoreo domiciliario con un manguito de presión arterial, que implicó enseñar a los pacientes cómo usar un oxímetro y pedirles que se hicieran una prueba de cinco días. de mediciones dos veces al día; también había un grupo de quiosco que necesitaba tomarse la presión arterial nueve veces al día durante 3 días en un quiosco en una clínica o farmacia cercana. Al mismo tiempo, cada grupo de pacientes también usó dispositivos portátiles para el control ambulatorio de la presión arterial durante 24- horas.

Los investigadores encontraron que la estrategia de monitoreo en el hogar fue la más exitosa, ya que a los pacientes les resultó más fácil de implementar y más satisfactoria de usar. La aceptabilidad fue medida más alta en los hogares, seguida de las visitas a la clínica y luego a las terminales de farmacia. Y 24- horas de monitoreo de dispositivos portátiles tiene la satisfacción más baja. El monitoreo en el hogar también es el método más persistente para los pacientes, ya que alrededor del 90 por ciento de los pacientes pueden cumplir con la medición en el hogar. Esto se compara con el 87 por ciento en el grupo de la clínica y el 68 por ciento en el grupo terminal. La adherencia al control ambulatorio de la presión arterial de 24- horas también fue alta, del 91 por ciento. Sin embargo, la experiencia del usuario no es muy buena y los pacientes no están muy satisfechos con dicho seguimiento. Este es un desafío para la monitorización ambulatoria de la presión arterial.

En total, más de la mitad de los participantes del estudio dijeron que elegirían el monitoreo en el hogar con un manguito de presión arterial si tuvieran la opción. Esto incluye al 80 por ciento de los que participaron en el grupo de estudio de monitoreo del hogar. El investigador Green señaló que esto puede deberse a que el método es muy fácil de implementar y usar. El control de la presión arterial en el hogar es la opción más popular porque es conveniente, fácil de operar, no interfiere demasiado con su horario personal o laboral diario, y se considera preciso según dichas mediciones. El control ambulatorio de la presión arterial interrumpe las actividades diarias y laborales, interrumpe el sueño y es incómodo de llevar.

Estos hallazgos deberían ayudar a dar forma al diagnóstico y manejo de enfermedades crónicas. Los profesionales de la salud deben proporcionar monitoreo en el hogar con manguitos de presión arterial para que los pacientes puedan cumplir con las mediciones de presión arterial para mejorar las capacidades de diagnóstico y la satisfacción del paciente. Al mismo tiempo, los profesionales de la salud deben trabajar para reducir la dependencia de las visitas a la clínica para diagnosticar la hipertensión y ayudar a los pacientes a medir la presión arterial en casa. El control de la presión arterial en el hogar está aumentando y mejorando nuestra capacidad para identificar y tratar la presión arterial alta y prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y muerte cardiovascular.

La AHA reconoce que garantizar el acceso a los recursos de manguitos de presión arterial y la capacitación para el uso de los pacientes será una parte fundamental de este esfuerzo. Como parte de sus esfuerzos para lograr la equidad en la salud, la AHA señaló que planean utilizar asociaciones de salud comunitarias para mejorar la conciencia de los pacientes sobre la presión arterial y el acceso a recursos como los manguitos de presión arterial, lo que permite que todos los pacientes reciban atención en el hogar.